MELD Calculator

คะแนน MELD 3.0 เป็นแบบจำลองสำหรับโรคตับระยะสุดท้าย (MELD) เวอร์ชันอัปเดต ซึ่งใช้ในการประเมินความรุนแรงของโรคตับเรื้อรัง และจัดลำดับความสำคัญของผู้ป่วยในการปลูกถ่ายตับ MELD 3.0 ปรับปรุงเวอร์ชันก่อนหน้าโดยผสมผสานปัจจัยทางคลินิกเพิ่มเติม เพื่อปรับปรุงความแม่นยำและความเท่าเทียมในการทำนายความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต 90 วันของผู้ป่วยโรคตับ

คุณสมบัติที่สำคัญของ MELD 3.0:
ตัวแปรใหม่: MELD 3.0 มีตัวแปรเพิ่มเติมเมื่อเปรียบเทียบกับ MELD-Na ซึ่งใช้บิลิรูบิน, INR, ครีเอตินีน, โซเดียมเป็นหลัก และความจำเป็นในการฟอกไต

อัลบูมิน: ผลิตภัณฑ์ใหม่เพื่อสะท้อนภาวะโภชนาการและการอักเสบของผู้ป่วย
เพศ: รับรู้ถึงความแตกต่างในผลลัพธ์ตามเพศทางชีววิทยา
ความแม่นยำในการคาดการณ์ที่ดีขึ้น: สูตรที่อัปเดตช่วยเพิ่มความแม่นยำในการทำนายสำหรับทั้งชายและหญิง โดยจัดการกับอคติที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ (เช่น การจัดลำดับความสำคัญของผู้หญิงน้อยเกินไป)

การจัดลำดับความสำคัญที่ดีขึ้น: ระบบการให้คะแนนใหม่มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดสรรอวัยวะที่ยุติธรรมมากขึ้น โดยการแบ่งชั้นผู้ป่วยที่ดีขึ้นตามความเร่งด่วนทางการแพทย์ที่แท้จริง

การประยุกต์ใช้ในการตัดสินใจปลูกถ่ายอวัยวะ: MELD 3.0 ได้รับการบูรณาการเข้ากับระบบการจัดสรรอวัยวะในสหรัฐอเมริกาและประเทศอื่นๆ โดยแทนที่ MELD-Na ณ เดือนมกราคม 2023

ทำไมมันถึงสำคัญ:
ความเท่าเทียมกันในการเข้าถึง: MELD 3.0 กล่าวถึงความแตกต่างทางเพศในการปลูกถ่ายตับ โดยคำนึงถึงความแตกต่างทางสรีรวิทยาของระดับครีเอตินีนระหว่างชายและหญิง
ผลลัพธ์ที่ได้รับการปรับปรุง: ด้วยการปรับปรุงการแบ่งชั้นความเสี่ยง MELD 3.0 ปรับปรุงความสามารถในการระบุผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงสุดโดยไม่ต้องปลูกถ่าย
สูตร:
สูตรที่แน่นอนสำหรับ MELD 3.0 ได้รับการอัปเดตเพื่อรวมตัวแปรใหม่ แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วการคำนวณโดยละเอียดจะดำเนินการโดยระบบทางการแพทย์และซอฟต์แวร์ ใช้มาตราส่วนลอการิทึมที่รวมค่าทางห้องปฏิบัติการสำหรับบิลิรูบิน ครีเอตินีน INR โซเดียม อัลบูมิน และการปรับเปลี่ยนสำหรับการฟอกไตและเพศ