MELD Calculator

MELD 3.0 점수는 만성 간 질환의 중증도를 평가하고 간 이식 환자의 우선 순위를 지정하는 데 사용되는 MELD(말기 간 질환 모델)의 업데이트 버전입니다. MELD 3.0은 간 질환 환자의 90일 사망 위험 예측에 있어 정확성과 형평성을 향상시키기 위해 추가 임상 요인을 통합하여 이전 버전을 개선했습니다.

MELD 3.0의 주요 특징:
새로운 변수: MELD 3.0에는 주로 빌리루빈, INR, 크레아티닌, 나트륨 및 투석 필요성을 사용했던 MELD-Na에 비해 추가 변수가 포함되어 있습니다.

알부민: 환자의 영양 및 염증 상태를 반영하는 새로운 첨가물입니다.
성별: 생물학적 성별에 따른 결과의 차이를 인식합니다.
더 나은 예측 정확도: 업데이트된 공식은 이전에 언급된 편견(예: 여성의 우선순위가 낮음)을 해결하여 남성과 여성 모두의 예측 정확도를 향상합니다.

개선된 우선순위 지정: 새로운 채점 시스템은 실제 의학적 긴급성을 기준으로 환자를 더 효과적으로 분류하여 보다 공정한 장기 할당을 보장하는 것을 목표로 합니다.

이식 결정에 적용: MELD 3.0은 미국 및 기타 국가의 장기 할당 시스템에 통합되어 2023년 1월부터 MELD-Na를 대체합니다.

중요한 이유:
접근성의 형평성: MELD 3.0은 남성과 여성 간 크레아티닌 수치의 생리학적 차이를 설명함으로써 간 이식의 성별에 따른 불균형을 해결합니다.
향상된 결과: MELD 3.0은 위험 계층화를 개선함으로써 이식 없이 사망할 위험이 가장 높은 사람들을 식별하는 능력을 향상시킵니다.
공식:
MELD 3.0의 정확한 공식은 새로운 변수를 포함하도록 업데이트되었지만 자세한 계산은 일반적으로 의료 시스템 및 소프트웨어에 의해 수행됩니다. 이는 빌리루빈, 크레아티닌, INR, 나트륨, 알부민에 대한 실험실 값과 투석 의존도 및 성별에 대한 조정을 통합하는 로그 척도를 사용합니다.