MELD Calculator

MELD 3.0評分是末期肝病模型（MELD）的更新版本，用於評估慢性肝病的嚴重程度並優先考慮患者進行肝臟移植。 MELD 3.0 透過納入額外的臨床因素來改進先前的版本，以提高其預測肝病患者 90 天死亡風險的準確性和公平性。

MELD 3.0的主要特點：
新變數：與主要使用膽紅素、INR、肌酸酐、鈉和透析需求的 MELD-Na 相比，MELD 3.0 包含更多變數。

白蛋白：新添加的物質，反映患者的營養和發炎狀態。
性別：認識基於生物性別的結果差異。
更好的預測準確性：更新後的公式提高了男性和女性的預測準確性，解決了先前提到的偏見（例如，女性優先順序不足）。

改進的優先順序：新的評分系統旨在根據真正的醫療緊急情況更好地對患者進行分層，以確保更公平的器官分配。

移植決策中的應用：自 2023 年 1 月起，MELD 3.0 已整合到美國和其他國家的器官分配系統中，取代 MELD-Na。

為什麼它很重要：
機會公平：MELD 3.0 透過考慮男性和女性肌酸酐水平的生理差異來解決肝臟移植中基於性別的差異。
增強的結果：透過細化風險分層，MELD 3.0 提高了識別那些在不進行移植的情況下死亡風險最高的人的能力。
公式：
MELD 3.0 的精確公式已更新以包含新變量，但詳細計算通常由醫療系統和軟體執行。它使用對數標度，其中包含膽紅素、肌酸酐、INR、鈉、白蛋白的實驗室值以及透析依賴性和性別的調整。